Het aantal kinderen en tieners dat een afslankoperatie ondergaat om hun obesitas te behandelen, is de afgelopen jaren bijna verdubbeld.
Het aantal jongeren dat bariatrische of metabole chirurgie (MBS) ondergaat, is gestegen van 726 in 2016 tot ongeveer 1.300 in 2021.
Deze operaties veranderen de grootte en functie van de maag en darmen om te helpen bij het afvallen en de voedselinname te verminderen.
Het aantal uitgevoerde afslankoperaties steeg sterker – bijna 20 procent – van 2020 tot 2021, toen de pandemie van Covid de speel- en bewegingsmogelijkheden van kinderen beperkte en het gebruik van videogames en sociale media toenam.
Er zijn enkele gevallen waarin artsen hun bezorgdheid uiten over het introduceren van chirurgie in plaats van minder ingrijpende veranderingen in levensstijl, maar de meerderheid van de medische wereld is het erover eens dat kinderen het zich niet kunnen veroorloven zonder medische tussenkomst te gaan.
Maar liefst 20 procent van de Amerikaanse jongeren is zwaarlijvig met een op de vier gevaarlijk overgewicht
In 2016 ondergingen minder dan 730 jongeren een MBS-operatie. In 2021 zal dit aantal oplopen tot ongeveer 1.300
Obesitas bij kinderen in de VS is tussen 2011 en 2020 met 17% gestegen, waarbij 12- tot 19-jarigen het meeste risico lopen
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is obesitas bij kinderen een van de ernstigste uitdagingen voor de volksgezondheid van de 21e eeuw.
Naar schatting één op de vijf kinderen van 19 jaar en jonger is zwaarlijvig, een stijging van 17% ten opzichte van eerdere gegevens die in 2016 zijn verzameld en ver verwijderd van het zwaarlijvigheidspercentage van vijf procent in de jaren zeventig.
Obesitas beschadigt bijna elk deel van het lichaam van een kind, belast het hart en de longen, verstoort hormonen die de bloedsuikerspiegel en de puberteit reguleren, en verhoogt de kans op hoge bloeddruk en cholesterol.
Naast het bijdragen aan slaapapneu, een hoger risico op hartaandoeningen en leververvetting, kan obesitas op de lange termijn ook het zelfrespect en het mentale welzijn van een kind ernstig aantasten.
De American Academy of Pediatrics, de vooraanstaande beroepsorganisatie voor kindergeneeskunde, heeft in 2019 een beleid uitgevaardigd waarin MBS-operaties worden aanbevolen in gevallen van ernstige obesitas bij kinderen, wat een grote verschuiving markeert in de manier waarop obesitas wordt behandeld.
De Amerikaanse artsen achter het recente rapport, gepubliceerd in JAMA Pediatrics, bestudeerden chirurgie en obesitastrends bij bijna 1,4 miljoen mensen van 10 tot 19 jaar met een gemiddelde leeftijd van ongeveer 12 jaar.
Het team wilde zien hoe de beleidswijziging van de AAP in 2019 specifiek de snelheid veranderde waarmee artsen MBS-operaties bij jonge mensen uitvoerden.
Ze schatten dat in 2016 minder dan 730 jongeren MBS-procedures ondergingen, vergeleken met ongeveer 1.300 in 2021.
In 2019 vielen zo’n 970 jongeren onder het mes. Dat percentage steeg tot 1.100 in 2020 en opnieuw tot 1.300 in 2021, een stijging van bijna 19%.
Bariatrische en metabole operaties zijn effectieve en langdurige behandelingen voor ernstige obesitas, maar worden om verschillende redenen lange tijd onderbenut. De procedures zijn niet goedkoop en de verzekering dekt niet altijd de kosten.
Er is ook een aanzienlijk stigma verbonden aan het gebruik van medicijnen om obesitas te behandelen in plaats van aan dieet, lichaamsbeweging en pure wilskracht. Veel mensen denken nog steeds dat het nemen van medicijnen zoals Wegovy of een operatie de gemakkelijke uitweg is.
Ze zeiden: “Gedragsmatige leefstijlinterventies alleen leiden niet tot langdurig, klinisch relevant gewichtsverlies bij jongeren met ernstige obesitas. Metabole en bariatrische chirurgie (MBS) is een veilige en effectieve behandeling.’
Sommige experts in het veld, waaronder dr. Robert Lustig, een specialist in pediatrische endocrinologie aan de Universiteit van Californië, San Francisco, zijn echter van mening dat inentingen en operaties voor gewichtsverlies “een pleister op het probleem leggen” en niet “het probleem oplossen”. probleem”. . ‘
MBS-procedures maken de maag kleiner en omzeilen een deel van de darm, waardoor de voedselinname wordt verminderd en de manier verandert waarop het lichaam voedsel opneemt voor energie. Dit resulteert in verminderde honger en verhoogde gevoelens van volheid.
Hoewel het percentage de afgelopen vijf jaar bijna is verdubbeld, blijven de percentages van deze pediatrische procedures laag vanwege zorgen dat medische procedures te agressief zijn voor minderjarigen.
En hoewel een onomkeerbare operatie bij een tiener een riskante stap lijkt, wijzen experts er snel op dat de gezondheidsrisico’s die gepaard gaan met ernstige obesitas te groot zijn om geen MBS te ondergaan.
De oorzaken van de stijgende zwaarlijvigheid in het hele land zijn veelzijdig. Over het algemeen consumeren Amerikanen meer calorieën. Volgens het Pew Research Center consumeerde de gemiddelde Amerikaan in 2010 2.481 calorieën per dag, een stijging van meer dan 20 procent sinds 1970.
Tegelijkertijd krijgen tieners niet de aanbevolen hoeveelheid lichaamsbeweging om een gezond gewicht te behouden. Uit een rapport uit 2022 van onderzoekers van de University of Georgia bleek dat ongeveer drie op de vier tieners niet genoeg bewegen.
En tot overmaat van ramp eten kinderen veel vaker ongezond “junk”-voedsel dan volwassenen, volgens onderzoekers van de Universiteit van Toronto, Canada.
Ze ontdekten dat snacks met een kindvriendelijke verpakking, zoals stripfiguren en kleurrijke ontwerpen, gemiddeld 63 procent meer suiker bevatten, het equivalent van anderhalve theelepel.
Ze bevatten ook minder eiwitten, vezels, calcium en ijzer – voedingsstoffen die belangrijk zijn voor groei en ontwikkeling, vooral bij jongere kinderen.
